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          全鼻再造_濰坊醫學院整形外科醫院[官網]-濰醫整形-濰坊整形醫院-山東濰坊醫學院整形美容醫院
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          • 全鼻再造

            時間:2015-11-23 13:50 來源:濰坊醫學院整形外科醫院 點擊:50次
             項目介紹      
              鼻受到外傷、感染或燒傷等致鼻部分或全部缺損時,不僅有礙鼻的正常功能,而且影響容貌形象,給心理帶來不良影響。鼻再造手術是一項成熟的技術。自古以來,外科學家就進行了全鼻再造的手術。它適應于外鼻大部分或全部缺損,前額、上臂或前臂等供區組織健康者。
              傳統額部皮瓣法修復:額部皮瓣因其組織薄、致密而堅韌,血液豐富,用于鼻再造塑型,色澤和功能恢復較為理想,外形穩定,后期攣縮小,且在皮瓣轉移中不需要肢體固定,大多情況下不需用軟骨支架,也可保持鼻外形挺直。
             
              手術時間:90分鐘左右
              恢復時間:3個月左右
              保持時間:長久性保持
              額部皮瓣擴張全鼻再造:①埋置擴張器。在前額發際上方3~5cm處做一長約5~6cm的弧形切口,深達帽狀腱膜或額肌下,進行鈍性剝離,直達眉間骨膜淺層。②取出擴張囊,轉移擴張后的額部皮瓣行全鼻再造。在皮瓣設計時可于術前預先做擴張囊區透光試驗,觀察血管走行與交通支情況,畫出主干血管的走行情況,設計三葉皮瓣及血管蒂的位置。因額部血管間有較廣泛的吻合支,只要主干血管能包括在皮瓣內且未被損傷,一般不會出現血供障礙的。三葉皮瓣的設計同額部皮瓣法。擴張后皮瓣在轉移前是否將纖維包膜去除,可視具體情況而定,如鼻翼及鼻小柱折入的部分,可去除其囊壁甚至可以修薄。
             
              手術時間:90分鐘左右
              恢復時間:3個月左右
              保持時間:長久性保持
              皮管或皮瓣法全鼻再造:全鼻缺損、鼻下端缺損等,額部皮膚已被破壞不能用于鼻再造,或患者不愿意用額部皮膚作為修復材料者,也可采用鄰近的組織設計帶蒂皮瓣轉移修復,如、胸三角皮瓣、前臂皮瓣、上臂皮管及肩胸皮管等。上臂皮管是經典印度鼻再造法,現今仍不失為一良好的方法,因為尚需將手臂與頭部固定2~4周,療程較長為其缺點。
             
              手術時間:90分鐘左右
              恢復時間:3個月左右
              保持時間:長久性保持
              游離皮瓣法修復:應用顯微外科技術行前臂三葉皮瓣全鼻再造術,其成功的關鍵是正確的解剖剝離皮瓣和血管吻合的質量。若動、靜脈吻合口通暢,、血供充分,回流良好,皮瓣成活一般沒有問題。皮瓣剝離時要仔細止血,在血管吻合成功后一般還應該再次檢查皮瓣有無活動性出血點。
             
              手術時間:90分鐘左右
              恢復時間:3個月左右
              保持時間:長久性保持
             
             價格費用
              做鼻再造的價格費用與每個人的自身情況、所選用的手術方案、所選擇醫院以及醫生密切相關,鼻再造手術作為一種外科手術,具有一定的風險性,建議您*好選擇一家專業正規的整形醫院和醫生進行治療。
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             注意事項
              術前注意事項:
              1.鼻缺損區周緣存在廣泛的疤痕;
              2.全身性疾病不能耐受麻醉、手術者;
              3.鼻缺損區或副鼻竇存在未被控制的炎癥。
              術后注意事項:
              1.全麻清醒后改半臥位或頭高位,以利血液循環,促進腫脹消退。限制咀嚼、大聲說話等面部表情豐富的活動,以防血管吻合口斷裂。
              2.嚴密觀察再造鼻的血運。術后3天內每2小時觀察皮瓣顏色、溫度、毛細血管反應及腫脹程度等指標。
              3.注意觀察再造鼻與轉移皮瓣之間有無血腫發生。術后48小時后如滲血不多,可拔出引流條,重新更換敷料包扎。
              4.術后靜脈滴注抗生素5~6天,局部應用生理鹽水或雙氧水棉簽清潔傷口血痂及鼻腔分泌物,保持其清潔干燥,避免感染。
              5.預防感冒,感冒鼻部分泌物增多會污染剖面,如打噴嚏會使鼻部創口裂開。
              6.術后鼻孔內用裹一層油紗布的橡皮管填塞以利通氣、止血,并起到支撐皮瓣的作用。橡皮管每日用生理鹽水擦洗,以防血痂及分泌物堵塞影響通氣。
              7.鼻再造術后需用4~6條長3~5cm、直徑lcm的紗布卷以寬膠布固定于鼻兩側,觀察外固定是否牢固、達到再造鼻外形塑型的目的。
              8.加強營養,多進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食,促進傷口早日愈合。
             

          濰坊醫學院整形外科醫院簡稱【濰醫整形】是山東省集醫療整形美容、皮膚美容、整形外科專業科研、研究生及本科生教學為一體的現代化公立醫院,是山東省公立整形?漆t院。 【詳細】

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            擅長項目:重瞼成形術(切開法、埋線法)、眼袋去除術(外切口、內切口)、......

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            擅長項目:面部輪廓整形、眼部整形、各部位吸脂塑形、......

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          • 林子梅 皮膚美容科醫師

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