傳統額部皮瓣法修復:額部皮瓣因其組織薄、致密而堅韌,血液豐富,用于鼻再造塑型,色澤和功能恢復較為理想,外形穩定,后期攣縮小,且在皮瓣轉移中不需要肢體固定,大多情況下不需用軟骨支架,也可保持鼻外形挺直。
手術時間:90分鐘左右
恢復時間:3個月左右
保持時間:長久性保持
額部皮瓣擴張全鼻再造:①埋置擴張器。在前額發際上方3~5cm處做一長約5~6cm的弧形切口,深達帽狀腱膜或額肌下,進行鈍性剝離,直達眉間骨膜淺層。②取出擴張囊,轉移擴張后的額部皮瓣行全鼻再造。在皮瓣設計時可于術前預先做擴張囊區透光試驗,觀察血管走行與交通支情況,畫出主干血管的走行情況,設計三葉皮瓣及血管蒂的位置。因額部血管間有較廣泛的吻合支,只要主干血管能包括在皮瓣內且未被損傷,一般不會出現血供障礙的。三葉皮瓣的設計同額部皮瓣法。擴張后皮瓣在轉移前是否將纖維包膜去除,可視具體情況而定,如鼻翼及鼻小柱折入的部分,可去除其囊壁甚至可以修薄。
手術時間:90分鐘左右
恢復時間:3個月左右
保持時間:長久性保持
皮管或皮瓣法全鼻再造:全鼻缺損、鼻下端缺損等,額部皮膚已被破壞不能用于鼻再造,或患者不愿意用額部皮膚作為修復材料者,也可采用鄰近的組織設計帶蒂皮瓣轉移修復,如、胸三角皮瓣、前臂皮瓣、上臂皮管及肩胸皮管等。上臂皮管是經典印度鼻再造法,現今仍不失為一良好的方法,因為尚需將手臂與頭部固定2~4周,療程較長為其缺點。
手術時間:90分鐘左右
恢復時間:3個月左右
保持時間:長久性保持
游離皮瓣法修復:應用顯微外科技術行前臂三葉皮瓣全鼻再造術,其成功的關鍵是正確的解剖剝離皮瓣和血管吻合的質量。若動、靜脈吻合口通暢,、血供充分,回流良好,皮瓣成活一般沒有問題。皮瓣剝離時要仔細止血,在血管吻合成功后一般還應該再次檢查皮瓣有無活動性出血點。
手術時間:90分鐘左右
恢復時間:3個月左右
保持時間:長久性保持
價格費用
做鼻再造的價格費用與每個人的自身情況、所選用的手術方案、所選擇醫院以及醫生密切相關,鼻再造手術作為一種外科手術,具有一定的風險性,建議您*好選擇一家專業正規的整形醫院和醫生進行治療。
我們的優勢
推薦醫生
注意事項
術前注意事項:
1.鼻缺損區周緣存在廣泛的疤痕;
2.全身性疾病不能耐受麻醉、手術者;
3.鼻缺損區或副鼻竇存在未被控制的炎癥。
術后注意事項:
1.全麻清醒后改半臥位或頭高位,以利血液循環,促進腫脹消退。限制咀嚼、大聲說話等面部表情豐富的活動,以防血管吻合口斷裂。
2.嚴密觀察再造鼻的血運。術后3天內每2小時觀察皮瓣顏色、溫度、毛細血管反應及腫脹程度等指標。
3.注意觀察再造鼻與轉移皮瓣之間有無血腫發生。術后48小時后如滲血不多,可拔出引流條,重新更換敷料包扎。
4.術后靜脈滴注抗生素5~6天,局部應用生理鹽水或雙氧水棉簽清潔傷口血痂及鼻腔分泌物,保持其清潔干燥,避免感染。
5.預防感冒,感冒鼻部分泌物增多會污染剖面,如打噴嚏會使鼻部創口裂開。
6.術后鼻孔內用裹一層油紗布的橡皮管填塞以利通氣、止血,并起到支撐皮瓣的作用。橡皮管每日用生理鹽水擦洗,以防血痂及分泌物堵塞影響通氣。
7.鼻再造術后需用4~6條長3~5cm、直徑lcm的紗布卷以寬膠布固定于鼻兩側,觀察外固定是否牢固、達到再造鼻外形塑型的目的。
8.加強營養,多進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食,促進傷口早日愈合。